Cholangitis ist eine Entzündung der Gallengänge. Die häufigste Ursache ist eine bakterielle Infektion; das Problem wird dann als aufsteigende Cholangitis bezeichnet. Es gibt jedoch auch andere Arten der Cholangitis.
Die klassische Trias der Cholangitis besteht aus Fieber, Gelbsucht und Schmerzen im rechten Oberbauch. Cholangitis ist eine komplizierte Erkrankung mit einer relativ hohen Sterblichkeit.
Die aufsteigende Cholangitis wird durch Bakterien verursacht und führt zu Schmerzen, Gelbsucht und Fieber. Die Bakterien stammen in der Regel aus einer vorausgehenden Choledocholithiasis und steigen aus dem Darm auf. Typische Bakterien sind: – Aerob: E. coli, Klebsiella, Pseudomonas (nach ERCP), Streptococcus faecalis und Enterobacter – Anaerob: Bacteroides fragilis, Clostridium perfringens. Sowohl aerobe als auch anaerobe Infektionen können gleichzeitig vorliegen. Gallensteine, die den Hauptgallengang verstopfen, sind ein Risikofaktor für die Entwicklung einer aufsteigenden Cholangitis.